Praticas alimentares cariogenicas e fatores associados em criancas do sul do Brasil / Cariogenic feeding habits and associated factors in children from the southern Brazil

Objetivo: Identificar praticas alimentares cariogenicas e estimar os fatores associados ao consumo de guloseimas entre as refeicoes em pre-escolares de Ijui-RS. Metodo: A amostra consisti u em 481 criancas de 0 a 6 anos pertencentes a 12 pre-escolas deste municipio, sorteadas aleatoriamente. O instrumento de pesquisa foi questionario estruturado respondido pelos pais, que avaliou variaveis demograficas, socioeconomicas e as seguintes praticas alimentares: idade de introducao do acucar e o comportamento de consumir guloseimas (doces ou salgadinhos) entre as refeicoes. Foi utilizada regressao de Poisson com variancia robusta para identificar e quantificar os fatores associados ao consumo de guloseimas entre as refeicoes. Resultados: Aproximadamente 90% das criancas da amostra tiveram o acucar introduzido na dieta antes de completar o primeiro ano de vida. Alem disso, 3/4 dos pre-escolares consomem guloseimas entre as refeicoes, nao havendo diferenca entre os sexos, categorias de renda e estruturacao familiar. O modelo multivariavel mostrou que a probabilidade de consumir guloseimas entre as refeicoes foi 16% maior em criancas de 5 a 6 anos em relacao as criancas de ate 2 anos (RP=1,16; IC 95%= 1,00?1,34) e 14% maior quando a mae tinha 4 anos ou menos de escolaridade (RP=1,14; IC 95%= 1,01-1,29) em relacao as maes com mais de 8 anos de estudo. Fazer chantagem para receber guloseimas aumentou em 72% a probabilidade deste comportamento (RP= 1,72; IC 95%= 1,46-2,03). Conclusao: A introducao de acucar e precoce nesta populacao e um percentual elevado dos pre-escolares consome guloseimas entre as refeicoes, estando este desfecho associado a maior idade da crianca, menor escolaridade materna e comportamento da crianca. Programas preventivos devem incluir orientacao para praticas alimentares desde o primeiro ano de vida, especialmente para maes com menor escolaridade.

Objective: To identify cariogenic feeding habits and estimate the factors associated with the consumption of snacks between meals in preschoolers from the city of Ijui, RS, Brazil. Method: The sample was composed of 481 children aged 0 to 6 years attending 12 preschools of this city, chosen at random. The research instrument was a structured questionnaire filled out by the parents, which assessed demographic and socioeconomic data and information on feeding habits (age of introduction of sugar in the diet and consumption of sweet and salty snacks between meals). Poisson's regression with robust variance was used to identify and quantify the factors associated with the consumption of snacks between meals. Results: Approximately 90% of the children had sugar introduced in their diet before 1 year of age. In addition, ó of the preschoolers consume sweets between meals, without statistically significant difference between genders, income levels and family structure. The multi variable model showed that the probability of consuming snacks between meals was 16% higher in 5-6-year-old children compared to those up to the age of 2 (PR=1.16; 95% CI= 1.00-1.34), and 14% higher when the mother's educational level was up to 4 years (PR=1.14; 95% CI= 1.01-1.29) compared to those with more than 8 years of school education. Blackmailing to receive snacks increased in 72% the probability of this behavior (PR= 1.72; 95% CI= 1.46-2.03). Conclusion: The introduction of sugar was premature in the studied population, and a high percentage of the preschoolers were found to eat snacks between meals. This outcome is associated with older children, low maternal educational level, and child's behavior. Preventive programs must include diet counseling since the first year of life, especially for mothers with low educational level.

Proteja o sorriso do seu bebê: avaliação de dez anos de extensão universitária / Protect your baby smile: evaluation of ten years of academic extension

A importância da extensão universitária na formação discente tem sido tema de vários estudos e atualmente está inserida nas diretrizes que regem os cursos de graduação na área da Odontologia. Atividades de promoção de saúde bucal que visem à atenção precoce voltada às crianças em idade pré-escolar são de grande valor em função do comprometimento dessa parcela da população brasileira por doenças bucais como cárie e gengivite. A inserção do aluno de graduação de Odontologia na execução de atividades para com estas crianças por meio do projeto de extensão "'Proteja o Sorriso do Seu Bebê" já tem sido realizado há cerca de dez anos. Frente a isso, esta pesquisa teve por objetivo quantificar os resultados alcançados por meio deste projeto, bem como avaliar de uma forma qualitativa o retorno que o mesmo tem trazido à comunidade e aos alunos participantes dessa atividade extensionista, através da análise de questionários aplicados aos acadêmicos e professoras das escolas. Com base nos resultados pode-se concluir que o projeto tem contribuido na formação acadêmica e oferecido um benefício à população alvo do mesmo no que diz respeito à educação em saúde bucal.

The importance of university extension in training student has been the subject of several studies and it is currently included in the guidelines that conduct the graduate programs in thefi eld of Dentistry. Activities of promoting oral health aimed at the early attention focused on children of pre-school age are of great value in commitment terms of this portion of the Brazilian population for oral diseases such as caries and gingivitis. The insertion of the graduate student inthe implementation of activities to these children through the extension project of “Protect your baby’s Smile” has been performed about ten years. In front of it, this study aimed to quantify theresults achieved through this project, as well as a qualitative assessment of the return that it has brought to the community and for students joining this extension activity, through the analysisof questionnaires applied to the academic and the school teachers. Based on the results it can beconcluded that the project has contributed in the academic formation and helped to benefi t the aimpopulation regarding the education in oral health.

Luxação intrusiva em dentes decíduos: relato de casos / Intrusive luxation of primary teeth: case reports

O objetivo deste trabalho foi relatar dois casos clínicos de pacientes que apresentaram luxação intrusiva nos incisivos decíduos. Os pacientes foram monitorados desde a consulta de urgência e acompanhados até a erupção dos dentes permanentes sucessores. Em ambos os casos, devido à gravidade da intrusão, houve seqüelas para os dentes sucessores, com alteração de desenvolvimento na coroa. Considerando as diversas possibilidades de sequelas que podem ocorrer no dente decíduo que sofreu intrusão e o potencial risco de extensão do dano para o sucessor permanente, é imprescindível que o cirurgião-dentista tenha conhecimento dos protocolos envolvendo o manejo das lesões traumáticas. Além disso, o profissional deve estar engajado na propagação de medidas de prevenção de acidentes envolvendo crianças pré-escolares, buscando diminuir a freqüência de traumatismos alvéolos-dentários.

This study aims at presenting two case reports of patients having intrusive luxation injuries of the primary incisors. Patients were followed since emergency care, dental management and follow-up appointments until eruption of the permanent successors. In both cases, due to the severity of the intrusion, there were sequelae affecting the successor teeth, such as developmental defects of the crown. Considering several sequel possibility that occur in intruded primary teethand the potential risk to extent the damage to the permanent successor, it is important that the dentist have been informed about guidelines for management of traumatic injuries. Besides of this the dentist must teach about prevent measures of accidents in preschool children aiming to reducethe frequency of dental trauma.

Luxação intrusiva na dentição decídua: dois anos de acompanhamento / Intrusive luxation in primary dentition: two years follow-up

As injúrias traumáticas representam um desequilíbrio do indivíduo com seu meio e se constituem num problema de saúde pública, visto que sua prevalência na dentição decídua varia de 11 a 37 por cento. O presente estudo tem como objetivo descrever uma opção conservadora de tratamento num caso clínico de luxação intrusiva na dentição decídua, no qual o acompanhamento clínico e radiográfico durante dois anos evidenciou um quadro favorável de erupção dentária. Destaca-se também a importância de uma abordagem profissional consciente e segura na solução dos traumatismos alveolodentários na clínica odontopediátrica.

Associação entre experiência de cárie em molares decíduos e primeiros molares permanentes / Association between caries experience in deciduos molars and first permanent molars

Objetivo: Avaliar a associação entre experiência de cárie em molares decíduos e primeiros molares permanentes em crianças de 6 a 9 anos de idade. Método: A população estudada foi composta por 100 crianças nesta faixa etária atendidas no Curso de Odontologia da Universidade Luterana do Brasil, Canoas-RS. O exame físico foi conduzido por um único examinador treinado e calibrado (kappa=0,94).Resultados: Mostraram correlação positiva (rS=0,336) e significante (p=0,001) entre o número de molares decíduos (ceo-MD) e primeiros molares permanentes (CPO-MP) cariados, perdidos e obturados. A análise de regressão logística após ajuste para possíveis fatores de confusão mostrou que a chance de cárie em primeiro molar permanente foi 6 vezes maior nas crianças com ceo-MD=6 a 8 em relação às crianças com ceo-MD= 0 a 2 e quase cinco vezes maior se houvesse ao menos um molar decíduo extraído em relação às crianças com todos os molares decíduos presentes. A variável com melhor acurácia e valor preditivo positivo para detectar experiência de cárie em primeiros molares permanentes foi apresentar pelo menos um molar decíduo extraído.Conclusão: A experiência de cárie em primeiros molares permanentes está fortemente associada à perda precoce e à experiência de cárie em molares decíduos em crianças de 6 a 9 anos de idade, o que deve ser considerado na identificação de crianças alvo de programas preventivos nessa faixa etária

A percepção dos médicos obstetras a respeito bucal da gestante / Obstetrician's perception of the oral health of pregnant

O acompanhamento da gestante nas consultas de pré-natal não tem contemplado orientações de saúde bucal, impedindo sua inserção em uma proposta integral de promoção de saúde. Os conhecimentos e práticas da gestante dependem, rotineiramente, de orientações geridas pelo médico obstetra, o que pode estar limitando ações positivas de saúde bucal que impliquem benefícios concretos a todo âmbito familiar. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar o conhecimento dos médicos obstetras acerca de atitudes de promoção de saúde bucal da gestante. A pesquisa envolveu 17 médicos obstetras da cidade de Santa Cruz do Sul/RS, que responderam a questionário especialmente estruturado para o estudo, envolvendo questões relativas a conhecimentos epráticas. Os resultados demonstraram que orientações ou condutas sem base científica, como a suplementação de flúor pré-natal, se constituem em prática comum pelo médico obstetra. Concluiu-se pela necessidade de maior atuação interdisciplinar entre cirurgiões-dentistas e médicos obstetras no acompanhamento da gestante, de forma a garantir que o pré-natal se constitua em um período profícuo de promoção de saúde integral

Avaliação da utilização de dentifrícios fluoretados por crianças de 2 a 5 anos de idade de três escolas da cidade de Porto Alegre / Evaluation of fluoride dentifrice usage in two to five year-old children in three schools of Porto Alegre

O flúor tem importância fundamental no controle da doença cárie, sendo que os dentifrícios fluoretados representam uma das formas mais amplas de sua utilização. Entretanto, sob determinadas condições, pode provocar intoxicação crônica, resultando em fluorose dental. Através de pesquisa realizada com pais de crianças de 2 a 5 anos de idade, em três escolas da cidade de Porto Alegre (RS), utilizando questionários, investigou-se rotina de escovação dental, a utilização de dentifrícios fluoretados e também o nível de conhecimento dos pais sobre estes tópicos. O estudo demonstrou que a maioria dos pais supervisiona a escovação dos filhos, que é realizada de 2 a 3 vezes ao dia. A quantidade de dentifrício fluoretada utilizada pela maioria das crianças da amostra foi correspondente ao método transversal (0,40 g de dentifrício), o que, dependendo de algumas variáveis, como a quantidade ingerida e a idade da criança, pode determinar fluorose

Bruxismo em crianças / Bruxism in children

O presente trabalho se destinou a revisar a literatura pertinente aos ítens principais a respeito de: 1) Conceitos de bruxismo 2) Levantamentos epidemiológicos em crianças 3) Etiologia 4) Sinais e sintomas dos distúrbios funcionais de ATM e músculos mastigatórios 5) Exame e diagnóstico 5.1) Anamnese 5.2) Clínico 6) Das desordens de disfunçäo de ATM e músculos mastigatórios nas crianças